Dr. Diego Vieira é Especialista em Retina e atua em Lavras, MG
Por que fazer Aplicação Intravítrea de Anti-Angiogênico?
A técnica da APLICAÇÃO INTRAVÍTREA DE ANTI-ANGIOGÊNICO revolucionou o tratamento oftalmológico e vem ajudando a salvar a visão de milhares de pacientes no mundo todo.
É utilizada para o tratamento de diferentes Doenças da Retina e, apesar de parecer dolorosa e complicada, gera muito pouco desconforto e é bastante segura.
O que são Aplicações Intravítreas?
Nas Aplicações Intravítreas, de modo geral, a medicação é aplicada diretamente no Vítreo (região interna e posterior do olho).
Existem alguns tipos principais de medicamentos que podem ser aplicados:
- Os ANTI-ANGIOGÊNICOS (que impedem a formação de novos vasos ou neovasos);
- Os CORTICOIDES (anti-inflamatórios);
- Também podem ser aplicados: ANTIBIÓTICOS, BACTERICIDAS e FUNGICIDAS, de acordo com o tipo de infecção.
- Tanto os CORTICOIDES quanto os ANTI-ANGIOGÊNICOS são aplicados para o controle de doenças que levam ao edema ou hemorragia da mácula (região central da Retina).
Orientações para as Aplicações Intravítreas:
- O procedimento dura poucos minutos;
- O paciente deve chegar à clínica com 60 minutos de antecedência para dilatar a pupila e aplicar o colírio anestésico;
- Não será necessário usar anestesia geral, apenas local (gel ou colírio);
- Em seguida, o médico realizará a aplicação, um procedimento rápido e indolor;
- Dentro de poucos dias, a pessoa poderá voltar às atividades cotidianas mais leves;
- Os exercícios físicos mais intensos devem ser praticados somente após uma semana, contada a partir da data do procedimento.
Quais doenças são tratadas por meio das Aplicações Intravítreas?
A seguir, listamos as mais comuns e com maior importância terapêutica:
DEGENERAÇÃO MACULAR RELACIONADA À IDADE
É uma doença que causa lesão e desgaste de uma pequena área da Retina – chamada Mácula – responsável pela visão de detalhes.
Nesta doença são formados neovasos abaixo da Retina, causando embaçamento visual e a percepção de manchas escuras no centro da visão.
A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) afeta cerca de 3 milhões de pessoas só no Brasil, sendo bastante comum em indivíduos com idade superior a 55 anos.
Ela pode evoluir aos poucos, com o paciente convivendo com o problema por anos sem ter conhecimento e sem buscar tratamento.
RETINOPATIA DIABÉTICA
Trata-se de uma complicação do Diabetes.
Se a Retinopatia Diabética não for devidamente tratada, a concentração muito alta de glicose no sangue pode alterar a permeabilidade dos vasos sanguíneos da Retina.
Caso eles se rompam, o sangue e o fluído podem dificultar a visão, levando até a cegueira.
Os sintomas mais comuns de Retinopatia Diabética são: visão turva, distorcida, com manchas e a perda progressiva da acuidade visual ou mesmo o Descolamento da Retina. No entanto, eles só aparecem no estágio mais avançado da doença, e o paciente em geral vive muito tempo sem saber da existência do problema.
Por isso, é fundamental que a pessoa com Diabetes procure um oftalmologista regularmente. A doença não tem cura, mas pode ser retardada ou ter seus sintomas reduzidos com o uso do Laser, a Vitrectomia e as Aplicações Intravítreas.
EDEMA MACULAR DIABÉTICO
O Edema Macular Diabético pode ser considerado uma Complicação da Retinopatia Diabética.
Se o Diabetes não for tratado, há probabilidade de provocar a Retinopatia e evoluir para o Edema.
Além disso, é possível ser agravado por outras comorbidades, como o colesterol alto e a hipertensão arterial.
No início, também não apresenta sintomas. Posteriormente, a pessoa pode enxergar imagens distorcidas, borradas e ter mais dificuldade em distinguir cores, bem como perda da visão central.
Seu diagnóstico é feito com o Exame de Mapeamento de Retina e o OCT.
OCLUSÃO DE VEIA DA RETINA
Ao se formar um coágulo/trombo, uma Veia da Retina pode se romper, provocando hemorragia ou a formação de Edema.
Não se sabe exatamente por que isso acontece, mas alguns fatores, como idade, hipertensão, colesterol alto, diabetes e Glaucoma representam riscos.
Antes da oclusão, a veia afetada não apresenta nenhum sintoma. Quando ela acontece, a visão tende a ficar embaçada, com a formação de uma mancha escurecida. Em geral, é um quadro dramático, com uma possível perda súbita de visão.
Se não for tratada, a Oclusão de Veia da Retina tende a evoluir para uma Isquemia, Glaucoma (neovascular) e até Descolamento da Retina.
Por isso que é tão importante fazer exames de rotina e tratar os fatores de risco.
Quais as vantagens das Aplicações Intravítreas?
As APLICAÇÕES INTRAVÍTREAS vêm ganhando espaço entre os Oftalmologistas Retinólogos por se apresentarem como tratamentos eficazes.
A Retina é uma das partes do olho mais isoladas e de difícil acesso pela sua posição dentro do globo ocular. Por isso, as medicações tópicas, como pomadas e colírios, ou sistêmicas (via oral) chegam em baixa concentração até a Retina.
Por isso, a principal vantagem das APLICAÇÕES INTRAVÍTREAS é que – por meio delas – o medicamento chega diretamente na cavidade intraocular, atuando com maior eficácia na área comprometida. Além disso:
- O paciente vai para casa no mesmo dia em que é feito o procedimento, sem a necessidade de internação;
- A recuperação é rápida e pouco incômoda;
- Pode ser realizado diversas vezes em um mesmo paciente, sem consequências negativas;
- São raras as ocorrências de complicações;
- As aplicações intravítreas geram resultados eficazes e seguros e vêm sendo essenciais no combate à cegueira. Lembre-se que esse é um procedimento que só pode ser indicado e realizado por um retinólogo. Por isso, faça exames de rotina e, no caso de qualquer alteração da visão, consulte um oftalmologista.
Consultas regulares evitam complicações.
Clínica de Olhos Dr Diego Vieira
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